Виды кардиомиопатий

Стандартный

Виды кардиомиопатии

Кардиомиопатия и ее разновидности

Кардиомиопатия (устаревшее название – миокардиолистрофия) и ее разновидности подразделяются на три основных вида: дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия, рестрикивная кардиомиопатия. Каждый из трех видов кардиомиопатии имеет свои «частные случаи» — кардиомиопатии, обусловленные конкретными факторами.

Причины кардиомиопатии различны – от генетической предрасположенности до злоупотребления алкоголем. В случае, если причины кардиомиопатии установлены, кардиомиопатия считается вторичной. При невозможности установления точной причины кардиомиопатии принято говорить о первичной кардиомиопатии.

Все разновидности кардиомиопатии имеют схожие симптомы: одышка, отеки (преимущественно нижних конечностей), тахикардия, увеличение массы тела, повышенный показатель артериального давления, невозможность заниматься физической активностью, сердечная недостаточность. Нередко именно развившаяся сердечная недостаточность позволяет установить наличие кардиомиопатии.

Кардиомиопатия и ее разновидности имеет свои характерные особенности воздействия на сердечную мышцу. Дилатационная кардиомиопатия приводит к увеличению объема всех камер сердца (желудочков и предсердий), стенки камер при этом становятся тонкими и дряблыми. Существенно снижается сократительная способность сердечной мышцы.

В результате гипертрофической кардиомиопатии наблюдается утолщение стенок сердца, полость левого желудочка поглощается, нарушается кровоток.

Рестриктивная кардиомиопатия встречается наиболее редко и характеризуется жесткостью стенок сердца, плохой способностью переходить в фазу расслабления. В результате затрудняется доставка крови и кислорода в левый желудочек сердца, нарушается кровообращение во всем организме. В ряде случаев наблюдается рестриктивная кардиомиопатия у детей, обусловленная наследственными факторами.

Частными случаями дилатационной кардиомиопатии являются алкогольная кардиомиопатия, токсическая кардиомиопатия, ишемическая кардиомиопатия, идиопатическая кардиомиопатия. Алкогольная кардиомиопатия и токсическая кардиомиопатия провоцируются чрезмерным употреблением алкоголя и токсическими отравлениями (наркотическими, химическими и др.).

Ишемическая кардиомиопатия характеризуется чрезмерным повреждением сосудов сердца атеросклеротическими бляшками, то есть, причина возникновения ишемической кардиомиопатии – атеросклероз сосудов. Для ишемической кардиомиопатии свойственно наличие хронической сердечной недостаточности.

Причиной идиопатической дилатационной кардиомиопатии, как правило, является наследственный фактор. Идиопатическая кардиомиопатия способна длительное время протекать бессимптомно, и начинает проявляться с жалоб пациентов на одышку, тахикардию, упадок сил.

Метаболическая кардиомиопатия (дисметаболическая кардиомиопатия) возникает вследствие нарушения обмена веществ в сердечной мышце и приводит к дистрофии стенок и нарушениям сократительной способности сердечной мышцы. Метаболическая кардиомиопатия является вторичной, то есть, причины ее возникновения известны, и они порождают «подкласс» метаболических кардиомиопатий. К числу метаболических кардиомиопатий относят следующие виды. Климактерическая кардиомиопатия или дисгормональная кардиомиопатия вызвана нарушением выработки гормонов и взаимного потребления вырабатываемых гормонов внутренними органами. В период климакса организму свойственна «гормональная перестройка», поэтому возникает вероятность развития климактерической кардиомиопатии. Заболевания, влекущие гормональные сбои, заведомо способны спровоцировать дисгормональную кардиомиопатию. Причинами возникновения метаболической кардиомиопатии также могут стать ожирение, недостаточное употребление витаминов, заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ и др. Некоторые разновидности метаболической кардиомиопатии у детей имеют врожденный характер заболевания.

Диабетическая кардиомиопатия является частным случаем гипертрофической кардиомиопатии с аналогичным механизмом воздействия на сердечную мышцу: утолщаются (гипертрофируются) стенки сердца, затрудняется работа левого желудочка, нарушается кровообращение. Сахарный диабет — кардиомиопатия являют собой причинно-следственную связь возникновения диабетической кардиомиопатии. То есть, в ряде случаев диабетическая кардиомиопатия диагностируется у ребенка вследствие наличия у матери сахарного диабета. Диабетическая кардиомиопатия у детей может длительное время протекать бессимптомно. Помимо врожденной формы, диабетическая кардиомиопатия может быть спровоцирована развившимся сахарным диабетом. Сахарный диабет способствует закупорке сосудов атеросклеротическими бляшками, что затрудняет доставку крови к сердцу. Склонность к ожирению при сахарном диабете создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. Диабетическая кардиомиопатия, причиной возникновения которой является сахарный диабет, может протекать без конкретной симптоматики, что усложняет ее своевременную диагностику.

Аритмогенная кардиомиопатия или, пользуясь принятой в медицине терминологией, аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия, отличается неуклонным замещением мышечной сердечной ткани правого желудочка сердца на жировую и фиброзную (соединительную) ткани. То есть, нарушается сократительная функция сердечной мышцы за счет «инородных» сердцу тканей, не способных сокращаться. Современная медицина склонна считать, что аритмогенная кардиомиопатия имеет наследственный характер возникновения. Аритмогенная кардиомиопатия может существовать в организме наряду с миокардитом. который будет являться вторичным и возникать вследствие уязвимости сердечной мышцы вирусам и инфекциям. Аритмогенная кардиомиопатия встречается у людей различных возрастов, вплоть до глубокой старости. В ряде случаев аритмогенная кардиомиопатия диагностируется у спортсменов. Симптомы аритмогенной кардиомиопатии, как правило, начинают проявляться до достижения пациентом 40-летнего возраста и выражаются в аритмии. тахикардии, головокружениях, симптомах сердечной недостаточности.

Причины и симптомы кардиомиопатии

Как мы говорили выше, причины и симптомы кардиомиопатии могут отличаться в зависимости от конкретного вида кардиомиопатии.

Для установления причин кардиомиопатии в медицине широко применяется метод исключения иных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых. а также пороков клапанов сердца и врожденных аномалий. Причины кардиомиопатии могут быть установлены не во всех случаях ее возникновения.

К ряду причин кардиомиопатии, поддающихся установлению, относят генетическую предрасположенность, миокардиты (поражающее воздействие вирусов и бактерий на сердечную мышцу), аритмии, систематический авитаминоз (особенно нехватка витаминов группы «В»), заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения различного происхождения, алкогольные, токсические, химические отравления организма.

Симптомы кардиомиопатии имеют свойство проявляться спустя длительный период времени после возникновения кардиомиопатии. Нередки случаи, когда первыми симптомами кардиомиопатии оказывается развившаяся на ее фоне хроническая сердечная недостаточность.

К числу симптомов кардиомиопатии относятся одышка, тахикардия, повышенный показатель артериального давления, склонность к отекам (особенно нижних конечностей), невозможность спать в положении лежа, головокружения, вынужденное снижение физической активности. Медицинские обследования диагностируют увеличение размеров сердца, снижение показателей фракции выброса, звучания тонов, сердечного ритма. Наблюдается увеличение печени вследствие застоя крови и нарушение функции почек (что провоцирует плохой вывод жидкостей, отеки и увеличение массы тела).

Установление первых симптомов кардиомиопатии – существенный повод безотлагательно начать эффективное лечение кардиомиопатии.

Эффективное лечение кардиомиопатии

Эффективное лечение кардиомиопатии заключается в восстановлении мышечной ткани сердца и его самостоятельного функционирования. Один из основных инструментов современной медицины, обеспечивающих эффективное лечение кардиомиопатии – лечение стволовыми клетками.

Лечение кардиомиопатии стволовыми клетками. вне зависимости от ее вида (лечение дилатационной кардиомиопатии, лечение гипертрофической кардиомиопатии, лечение рестриктивной кардиомиопатии) восстанавливает популяцию клеток сердца, утраченных под воздействием болезни, и нормализует сократительную функцию сердечной мышцы.

Лечение кардиомиопатии стволовыми клетками задействует потенциал собственного организма пациента. Ваши стволовые клетки – первоисточник восстановительных процессов во всех органах и тканях, направляемый специалистами нашей Клиники кардиомиопатии для естественного обновления клеток Вашего сердца.

Лечение кардиомиопатии стволовыми клетками начинается с получения небольшого количества собственных стволовых клеток пациента, культивирования их до необходимого количества (200 000 000 клеток) и дифференцировки в кардиомиобласты (клетки сердца). Полученная популяция клеток сердца вводится Вам в два этапа в условиях стационара Клиники, амбулаторно.

Введенные стволовые клетки прикрепляются к здоровым тканям сердечной мышцы и начинают процессы замещения: поврежденные болезнью клетки вытесняются, их место занимают здоровые и сильные кардиомиобласты, полученные из Ваших стволовых клеток. Регенерация (обновление) сердечной мышцы происходит в течение года. В результате лечения кардиомиопатии стволовыми клетками восстанавливается мышечная ткань сердца, нормализуются размеры всех камер и стенок, возвращается сократительная способность сердечной мышцы.

Лечение кардиомиопатии стволовыми клетками эффективно воздействует на сосуды. Стволовые клетки восстанавливают ткани сосудов, устраняют атеросклеротические бляшки и тромбообразования, повышают эластичность и проходимость сосудов. В результате нормализуется кровообращение сердца и всего организма.

В результате лечения кардиомиопатии стволовыми клетками возобновляется правильная взаимосвязь всех внутренних органов и тканей. Печень, почки и легкие приобретают нормальные размеры благодаря своевременному оттоку крови и жидкостей. Нормализуется работа нервной, иммунной, эндокринной, мочеполовой систем. Восстанавливается баланс между выработкой гормонов и их «потреблением» внутренними органами. Сторонние медицинские обследования, проводимые после лечения кардиомиопатии стволовыми клетками, свидетельствуют об увеличении показателя фракции выброса, лучшем звучании тонов сердца, нормализации сердечного ритма, стабилизации показателя артериального давления.

Лечение кардиомиопатии стволовыми клетками – Ваш шанс вернуться в здоровую, полноценную жизнь! Комфортный сон и ночной покой, утренняя бодрость и активный, насыщенный желанными мероприятиями день – доступная Вам реальность. Вы вспомните, что такое быть здоровым, и пожелаете сохранить это прекрасное состояние на долгие годы!

Есть противопоказания, для получения консультации у специалиста обращайтесь по телефону +7 (495) 665-0808.

Кардиомиопатии

Кардиомиопатии. Это целая группа заболеваний (кардиопатии, миокардиопатии), которые поражают миокард. В отличие от многих других сердечных недугов, кардиомиопатии не являются следствием врожденных заболеваний, гипертонии или поражения веночных артерий, клапанов и перикарда. Это процесс первичный.

В настоящее время ещё не придумано общее название для группы этих заболеваний, поэтому термином «кардиомиопатия» условно называют целый ряд различных по патогенезу и этиологии поражений миокарда, как неревматического, так и некоронарогенного происхождения. Все эти недуги объединены похожестью клинической картины.

Общепринятая классификация кардиомиопатий выделяет 5 основных групп:

1. Кардиомиопатия застойная.

2. Кардиомиопатия гипертрофическая.

3. Кардиомиопатия облитерирующая.

4. Кардиомиопатия констриктивная.

5. Кардиомиопатия семейная.

В наших широтах особое клиническое значение придаётся двум видам кардиомиопатий — застойной и гипертрофической.

Кардиомиопатия облитерирующая.

При данном заболевании происходит облитерация полостей желудочков пристеночным тромбом или соединительной тканью.

Проявления.

Происходит избыточное развитие фиброза в обоих желудочках. В процесс вовлекаются их верхушки, митральный клапан и задние стенки левого желудочка. Соединительная ткань может быть выражена на внутренних слоях миокарда, в последствии это приводит к дилатации сердца и развитию гипертрофии.

Поражение правого желудка приводит к:

— недостаточности кровообращения в этой зоне сердца;

— повышению венозного давления;

— увеличению печени;

— развитию асцита;

— увеличению сердца.

Клиника.

У таких больных прослушивается трехчленный ритм и систолический шум недостаточности трехстворчатого клапана. Иногда обнаруживается выпот в перикарде.

Диагностика.

Рентгенологические исследования, обычно, подтверждают увеличение правого желудочка, проводится катетеризация правых отделов сердца, измерение их давления, вентрикулография.

Поражение левого желудочка и створки митрального клапана приводят к митральной недостаточности. При поражении могут наблюдаться:

— прослушивание систолического шума ( может быть отмечен тон открытия, который обуславливается движением передней створки митрального клапана);

— гипертензия малого круга кровообращения и выделение легочного ствола;

— недостаточность митрального клапана;

— деформация верхушки митрального клапана;

— симптомы тромбоэмболии мозговых сосудов и периферических артерий (редко — сосудов внутренних органов).

Чаще всего ЭКГ показывает такие изменения, как мерцание предсердий, нарушение проводимости, уменьшение вольтажа QRS, не специфические изменения зубца Т.

Лечение.

Оно заключается в мерах по борьбе с тяжелой сердечной недостаточностью. При мерцательной аритмии применяются сердечные гликозиды и мочегонные средства. При тромбоэмболии применяются антикоагулянты. Превалирование митральной недостаточности над облитерацией может потребовать протезирования митрального клапана.

Кардиомиопатия конструктивная.

Или рестриктивная. Этот вид вторичных кардиомиопатий чаще всего развивается при гемосидерозе, узелковом периартериите и амилоидозе.

Поражается сердце из-за накопления в интерстициальной ткани гемосидерина или амилоида вокруг сосудов. Приводит к:

— фиброзу и деструкции сердечной мышцы;

— уменьшению растяжимости стенок;

— повышению их ригидности;

— нарушению сократительной функции сердца.

Клиника.

Амилоидоз способствует развитию хронической недостаточности кровообращения по правожелудочковому типу.

Гемосидероз приводит к кардиомегалии, ритму галопа, мерцанию предсердий и другим нарушениям проводимости и ритма.

Диагностика.

Лечение.

С целью устранения недостаточности кровообращения больным назначаются сердечные гликозиды и мочегонные средства.

Кардиомиопатия семейная.

Или кардиомегалия. Встречается редко, чаще — в этнических группах. Считается заболеванием наследственным, которое передается по аутосомно-доминатному типу.

Разделяется на две группы:

— с повышенным содержанием сывороточных ферментов;

— с нормальным содержанием сывороточных ферментов.

Патологию характеризует гипертрофия сердца с отсутствием поражения коронарных артерий и клапанного аппарата. Иногда наблюдается мышечный субаортальный стеноз. Конфигурация сердца аналогична митральной, а выраженная кардиомегалия может не отмечаться. Болезнь приводит к:

— гипертрофии и дистрофии мышечных волокон;

— хроническим воспалениям (редко);

— отложениям гликогена ( возможно).

Клиника.

Весьма разнообразна. Обычно недуг появляется одышкой ещё в молодом возрасте (на 10-20 году жизни):

— сердцебиением и обморочными состояниями;

— усиленным сердцебиением;

— обмороками;

Чаще всего заболевание имеет прогрессирующий характер и приводит к тяжелой сердечной недостаточности.

Первичная кардиомиопатия

Цель антибиотикопрофилактики — исключение развития или уменьшение степени бактериемии, возникающей при проведении некоторых процедур у пациентов с высоким риском развития ИЭ, путем введения одной-двух доз антибактериального препарата с соответствующими временными интервалами. В 2007 г. Американская.

Доступ к сердцу — продольная срединная стернотомия. Операции на восходящей аорте производят в условиях искусственного кровообращения по схеме «полые вены — бедренная артерия» с охлаждением больного до 26—2°С.

Измерение лодыжечно-плечевого индекса — наиболее эффективный, широкодоступный и точный метод определения стадии некоронарного атеросклероза, а также степени поражения сердечно-сосудистой системы в целом. Выбор между реконструктивной операцией и эндоваскулярным вмешательством осуществляют на основани.

В 1980 г. Всемирная Организации Здравоохранения (ВОЗ) приняла определение кардиомиопатии (КМП) как заболевания миокарда неизвестной этиологии. Однако в клинической практике и научных публикациях термином КМП часто обозначали и поражения сердца с известной причиной, например, ишемическую, токсическую.

Нарушения липидного спектра крови занимают ведущее место в перечне факторов риска основных заболеван.

Oxacell AG Лечение стволовыми клетками

Написать ответ